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养生知识

阴道流真的是月经么?

                           答案是:NO

     患者张某,因阴道流血十多天到张家港合兴医院就诊,经我院阴道超声检查:诊断为输卵管妊娠破裂出血伴盆腔积血。后经HCG检测阳性及妇科后穹窿穿刺检查阳性明确诊断,急诊行腹腔镜手术治疗,术程顺利,术后患者恢复良好出院。

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      受精卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠(Ectopic  pregnancy,EP)俗称宫外孕(Extrauterine pregnancy),但两者之间的含义稍有不同,宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宮角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广,并被妇产科学界所接受。

     宫外孕也是常见的妇科急腹症之一,高危危险的妊娠早期并发症,随着女性盆腔炎及人工流产的高发,宫外孕的发病率呈逐年上升趋势,近年来,经合兴医院收治的宫外孕病人已达三百多例。

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导致异位妊娠的常见原因



          1.慢性输卵管炎患者导致输卵管粘连管腔狭窄(主要)

          2.输卵管发育不良或畸形、内膜异位

          3.受精卵外游

          4.盆腔炎盆腔内有肿物者

          5.输卵管结扎后再通者

          6.反复人流者

          7.盆腔肿瘤压迫或牵引

          8.避孕方法选择不当、激素失调

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宫外孕的常见并发症 



         1.输卵管破裂:患者感觉腹部剧烈痛感,大量出血,危及生命

         2.影响输卵管正常输送受精卵的功能,导致不孕或再次宫外孕

         3.胚胎在子宫外发育,对生殖系统造成挤压导致生殖系统损害

         4.不及时治疗会出现剧烈疼痛和大量出血情况,导致患者休克、晕厥、神志不清,甚至死亡


                                                      鉴别诊断

                                                        

     1、早期妊娠先兆流产

        先兆流产腹痛一般较轻,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血量少,无内出血表现。B超可鉴别。

     2、卵巢黄体破裂出血

        黄体破裂多发在黄体期或月经期。但有时也难与异位妊娠鉴别,特别是无明显停经史,阴道有不规则出血的患           者,常需结合β-HCG进行诊断。

     3、卵巢囊肿蒂扭转

        患者月经正常,无内出血征象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部可有明显压痛,经妇科检查结合B超即可明确诊           断。

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